miércoles, 28 de noviembre de 2007

El Paciente Típico ¿No Existe?


A pasos moderados se desvanece la imagen del paciente típico, el paciente que a diario se veía en los hospitales de nuestra República. Pero para que quede en nuestra memoria he aquí el perfil de un paciente típico.

En el caso de las féminas este era su perfil:
Llegaban al hospital con un bata puesta, desde su casa, era una bata que se compraba para cuando se enferme, y la guardaban.

Llevaba ella o su acompañante una toalla blanca, subraye la palabra blanca, porque de otro color no califica, al mismo tiempo en una fundita amarilla transparente un par de chinas peladas con la maquinita que le deja rayitas, además, un jugo de pera de lata, del néctar, exclusivamente, mas un paquete de galletas Hatuey, pero de las viejas, de las que venían en un papel transparente y traían 8 galletas.

Ya luego que eran internadas, se aparecía algún familiar con un convoy, para los que no entiendan, un convoy era un asunto de echar comida, de aluminio, que se pegaban por segmentos uno a otro. Ahí aunque tenia generalmente 3 compartimentos, solo traían sopa, pues eso es “comida de enfermos”

Los masculinos eran menos detallistas, ellos tenían un pijama nuevo guardado que se ponían solo si enfermaban, algo raro es que se podían quitar toda la ropa pero siempre los hombres se dejan puesto su reloj; “observa cuando vayas al hospital”
Cuando el hombre es el interno, hay que tener 2 camas pues la mujer amanece ahí a su lado, pero si es la mujer la interna, una cama es suficiente, pues a las 10:00 PM ya el hombre está en su casa.

Pero esto se está convirtiendo en cosa del pasado, pues el paciente típico ya no se ve por nuestros hospitales, y si los hay muy pocos son.

martes, 20 de noviembre de 2007

Leptospirosis, Un Tema Obligado



Un tema que se ha puesto sobre el tapete, sin duda alguna es la Leptospirosis, luego de las torrenciales aguas en nuestro país , la secuela mas agobiante ha sido esta patología.
En esta ocasión daremos detalles en un lenguaje manejable para los que necesiten información al respecto.
La Leptospirosis es una enfermedad bacteriana, se define como antropo-zoonosis ya que puede transmitirse de animales al hombre, generalmente por ratas que protagonizan la acusación social.

Estas pueden llevar la bacteria y disponer de ellas en la orina y la materia fecal, infectante al hombre cuando este entra en contacto directo a través de la piel lesionada o mucosa, es común en el manejo del agua contaminada y manipulación de alimentos infectados.
El individuo se infecta, pero los síntomas no son inmediatos, pues inicia con un periodo de incubación que en ocasiones puede ser superior a los 10 días.
Las principales manifestaciones clínicas son: la coloración amarillenta de la piel (Ictericia), malestar general, dolor de cabeza, aveces se enmascara con una virosis, proceso gripal.
si avanza el proceso llega a afectar el Sistema nervioso, Riñones, Hígado y se le conoce como enfermedad de Weil.

El diagnostico se inicia con el presuntivo, asociado a la clínica del paciente, y se confirma con pruebas serologicas, inmunologicas especificas para el mismo, por lo que el paciente necesita atención inmediata ante cualquier sospecha.

El tratamiento es a base de antibióticos, los cuales quedan reservados para uso medico exclusivo.

Recomendaciones: Todo individuo que presente malestar general, o dolores musculoesqueleticos que inicien de forma aguda y se acompañe de enrojesimiento de los ojos o coloración amarillenta de la piel; debe acudir inmediatamente a un servicio de atención primaria o a la mas cercana.

En el hogar se debe tener control con el manejo del agua almacenada y con los alimentos, también lavar bien todo producto enlatado y no llevarlo a la boca directamente, evitar el contacto de los niños con la boca de juguetes que permanezcan al intemperie o sin cuidado.


Si tienes preguntas sobre el particular, escribe a drvaldez02@gmail.com

jueves, 15 de noviembre de 2007

Nuevo Presidente al CMD


El Dr. Waldo Ariel Suero, fue el triunfador del concurso electivo en el Colegio Medico Dominicano, el mismo fue celebrado este miercoles 15 de noviembre, donde a las 9:30 pm ya se habian dado los resultados presuntivos, siendo confirmados para el dia de hoy.


No es la primera vez que el Dr. Waldo ocupa esta posicion, y declaró que en esta gestion centrara sus esfuerzos en la revision del seguro nacional de salud y defender los derechos de los galenos.

mas detalles proximamente...

sábado, 10 de noviembre de 2007

CONTACTO

Si te interesa comunicarte con el Dr. Valdez, esta es la via mas rapida.

La comunicaciòn con los demàs miembros del Blog-Team la puedes obtener al final de la pagina, en la columna de la derecha, cuadrilla titulada "CONTACTO Blog-Team"

Cel: (809) 862 -7790

sábado, 3 de noviembre de 2007

AYUDA *Tormenta Noel*

Los interesados en enviar ayudas aqui estan algunas direcciones y telefonos asi como asociaciones que estan recibiendo ayudas de todo tipo. COOPERA!
*Telefono de la fundacion de Freddy Beras Goico 809-682-8171Aceptando donaciones especificas medicinas, juguetes para los niños, etc.

*UNICEF/Republica DominicanaUsted puede colaborar con UNICEF, haciendo su donación a:Banco León, cuenta# 220 933
* Cruz Roja DominicanaCalle Juan Enrique Dunant No. 51 Ens. Miraflores P.O. Box 1293Santo DomingoTel: (1809) 334-4545/412-8207/238-5312cruzrojadom@codetel.net.doDra. Ligia de Ramirez

*La Pastoral Juvenil de la Parroquia Ntra. Sra. de la Consolación en San Cristóbal, estará recibiendo donativos en ropa o comida para los afectados en la provincia.Info. 809-528-3208

*La Cámara de Comercio y Producción de Santo Domingo ha habilitado un centro de acopio en el Almacén DOPERCO, S.A. calle L, Zona Industrial de Haina

*La Fundación Sur Futuro /Unicentro Plaza, en la avenida 27 de Febrero esquina Abraham Lincoln. Al área de descarga se entra por la calle Seminario.

*El monasterio de Shoutain, en Villa Mella, están alojadas alrededor de 50 familias, a las cuales pueden llevar la ayuda directamente.
*Mccann Erickson Dominicana estamos recibiendo todo tipo de donaciones (comida, medicinas, ropa, etc) para entregar a la Defensa Civil.Av. Lincoln 1025, esquina Jose Amado Soler. justo al lado del bar Montecristo. somos el edificio blanco con la valla gigante verde. 809-542-7323
Para donaciones desde Estados Unidos Click Aqui desde remolacha.net

jueves, 1 de noviembre de 2007

¿La Papera Se Baja?


Para muchos es un tabú, pero lamentablemente es una REALIDAD, y te explicaremos porque.

La Papera (PAROTIDITIS) es en realidad la inflamación de las glandulas parótidas (glandulas salivales, ubicadas por delante y por debajo del pabellón auricular) muy frecuente en la edad escolar y adultos jóvenes, de origen vírico (paramyxovirus) cursa con inflamacion de la glándula , malestar general y fiebre.
Histologiacamente existe una similitud entre el tejido de las parótidas y el de los testículos, son de contextura similar, por lo tanto el virus tiene una afinidad por ambos en igualdad de condiciones, así afecta las parótidas y puede afectar el testículo del niño, lo que en la plebe se conoce como "se le bajó la papera"
Generalmente afecta un solo testículo, provocando inflamacion del mismo (orquitis) y se le ha relacionado con atrofia testicular y hasta infertilidad, lo ventaja en esto es que con frecuencia solo afecta uno de los dos , así que el niño podrá ser fertil en su edad adulta.

La protección a esto de nuestra parte es el manejo adecuado y oportuno del paciente, y el inminente reposo absoluto, así pasará el tiempo esperado del virus y no veremos tal complicacion, esto es solo para los varonsitos, se salvaron las niñas.

Imagen de lifespan.org

lunes, 29 de octubre de 2007

Todos Le Dicen El Mangao

Su Acta de nacimiento dice Framely Paniagua Bido, pero en la Clínica todos lo conocemos como “El Mangáo”
Es un chico poco común, humilde, honrado y servicial, Framely: el mangao, reside en una humilde vivienda junto a su abuelita en las proximidades de la clínica, estudia en las tardes y en las mañanas inicia su patrullaje por la zona de salud, hace favores, cuida motores, lava vehículos y bota basura, se auto presenta como el Bí, así se le oye decir a tempranas horas, ¿Qué lo que Bí? Bí es él y también cualquier individuo que ocupe la segunda persona del singular.
A mi personalmente me gestiona el café matutino, por lo que se gana de 5 a 10 pesos cada mañana, a veces le presto y es fiel pagador, de todas sus anécdotas recuerdo una ocasión cuando le presté 10 pesos, luego me acerqué a el y le dije, mangao te perdono los 10 que me debes, inmediatamente me dijo, “pos si me perdona eso 10, présteme 10 mas pa´ debele algo aunque sea”
El es así de simple, pero se ha sabido ganar el respeto y la confianza de todos, tanto que fue intervenido quirúrgicamente por un cirujano plástico para corregirle una lesión en su rostro, producto de una quemadura, si costo alguno.
Me impresiona su inteligencia, es hábil y protege la clínica como si fuera suya, se defiende en el ingles y sale a camino con los americanos que nos visitan, con los cuales pesca de 1- 3 dolares de vez en cuando y los cambia en la caja de la clínica, pero imaginen que, conoce las tasas de cambio tanto que un día discutimos y cuando confirmamos en Internet, él tenia la razón, había subido el dólar.
Indiscutiblemente sé que por ahí andan muchos Framely o Mangaos que necesitan de nuestro apoyo, no te niegues a enseñarles a pescar, de este mangao yo mismo he salido instruido. Gracias Framely ..!

miércoles, 24 de octubre de 2007

Encuentro, Club Rotario




Este Miércoles 24 de Octubre estuve compartiendo con los miembros del Club Rotario, donde se exponía el tema de las sonografias, por el Dr. Peña, amigo y compañero de labores, donde estuve colaborando y de veras que se sintió un ambiente agradable, gracias al Club Rotario "Anacaona" por la atención prestada.
Aquí algunas informaciones de la charla: SONOGRAFIA - Conceptos Generales

*La sonografia o sonograma se realiza con la ayuda de un equipo compuesto por el sonografo y los transductores.
*Dentro de los que le dieron origen a la sonografia están los hermanos Pierre y Jacques Currie.
*Un sistema de sonografia fue utilizado en la 2da. guerra mundial para ubicar sub-marinos.
*Hoy día un sonograma puede evidenciar un quiste en el útero de un feto dentro del vientre de su madre.
*En la búsqueda del titanic se utilizaron sonografos
*La sonografia es mucho mas noble que as radiografias, ya que no emite rayos X, es solo interpretación sonora (eco).
*Se puede realizar de diversas partes del cuerpo (transcraneal, cuello, vista, músculos, abdomen, pelvis, articulaciones, etc)
*Es relativamente económico (300-500-800 pesos aproximados)


miércoles, 17 de octubre de 2007

El TOP 10 Del Blog

Los 10 temas y publicaciones mas leidos y visitados del blog
(Dr. Valdez_On Line)
Estas son las del momento, esto me satisface, pues mi BLOG ya tiene su historia...

Las Caidas Son Peligrosas..!

Todos hemos sufrido alguna vez una caída, que pudo ser de daños insignificantes, moderados o graves, algunas de las cuales pueden dejar secuelas para toda la vida, por eso el cuidado debe comenzar en la infancia, promedio un niño a sus 6 años se ha caído mas de 1,000 veces.
Las caídas en los niños de edad preescolar y escolar son las causantes de los dolores de espalda y musculares en la edad adulta. ellos se caerán inevitablemente, pero en cuanto dependa de ti, dale la seguridad requerida.



lunes, 15 de octubre de 2007

Quiropraxia



La quiropraxia es una forma medica alternativa pero con bases solidas en la organizacion y funcionalidad de los órganos del cuerpo, centra su atención en la columna vertebral y hace uso de movimientos, estiramientos y contorsiones que liberan tensión y ponen en correcto alineamiento la anatomía corporal, me fascinó desde el principio que escuche de ella, ahora tuve que convertirme en paciente, y puedo testificar sobre sus efectos positivos.
En el siguiente video, mi colaborador del blog, Argelis nos sirve de paciente modelo y coincidencialmente se demuestra una anomalía en sus extremidades inferiores, verán a través del video como el Dr. Robert Bennigfield corrige su anomalía hasta dejar sus extremidades de igual longitud, esto es un procedimiento clínico, anatómico y real, observen:
(El Dr. Robert nos visita en esta ocasión acompañado de Jody Schacht, Tec. Radiologa)

jueves, 11 de octubre de 2007

No es Medicina Pero Si Salud Espiritual

Atención:
El concierto ha sido movido al Viernes 21 de Diciembre del año en curso

martes, 9 de octubre de 2007

Hidrocefalia




En nuestro cerebro existen unos espacios llamados ventrículos los cuales en su totalidad son conocidos como sistema ventricular, en cuyo interior se produce el LCR o liquido cefaloraquideo, este liquido incoloro, estéril se encarga dentro de varias funciones principalmente de proteger la masa encefálica contra impactos que pudieran desencadenar traumas del mismo, así como también de medio de transporte de sustancias dentro del sistema encefálico y raquídeo.

El liquido cefaloraquideo esta en un constante ciclo de producción, circulacion y eliminacion a través de su filtración en la sangre, ciclo este que al verse afectado repercute directamente en la presión intra-craneal , y en etapas tempranas produce un aumento del cráneo a expensa de las fontanelas (molleras) y las cisuras que aun no han fijado con firmeza.

Esta cuadro es conocido como hidrocefalia, que puede ser por alteración anatómica propia de los ventrículos o secundario a una enfermedad de base, probable infecciosa.
todo esto desencadena un aumento de la cabeza del afectado, en ocasiones a dimensiones sorprendentes.

Hoy día la solución es posible a través de la colocación de una válvula que controla la cantidad de LCR y derivando el excedente a otra cavidad como el abdomen.


Tremendo Dolor de cabeza...



Las cefaleas son el dolor más frecuente en el ser humano. En el mundo desarrollado, la cefalea tensional, que es la más común y menos grave, afecta a dos tercios de los varones y al 80% de las mujeres.
Paradójicamente, una de las principales causas del sufrimiento que producen las cefaleas, no es la falta de tratamientos eficaces, sino la ausencia de información, que hace que muchas personas padezcan sin necesidad.
Estos trastornos son subestimados: no se reconoce su gravedad ni se aborda correctamente su tratamiento.
Según explica el doctor José Miguel Láinez, jefe de Neurología del Hospital Clínico de Valencia, y coordinador de la Campaña de la OMS en España, “el dolor de cabeza puede ser muy incapacitante, no sólo por las horas de trabajo que la persona pierde, si no también porque suele limitar y perjudicar seriamente sus relaciones familiares y sociales”.
Junto a estos problemas, Láinez destaca el de la cronificación de la dolencia que está asociada a la automedicación, y recuerda que en muchos casos, no se da a las cefaleas la consideración de problema de salud ni existen medidas de educación sobre ellas.
Ni los enfermos ni, a veces, los profesionales adoptan las medidas necesarias para su adecuado tratamiento, pese a que en algunos hospitales funcionan Unidades de Cefaleas”, señala.
Para despejar las dudas sobre este trastorno, Láinez recomienda visitar el portal de Internet http://www.campanacefaleas.com/, donde se informa "todo lo que hay que saber" sobre esta dolencia.



Tipos. Las cefaleas se dividen en dos categorías. Las más frecuentes son las primarias o de causa desconocida, en las que no puede demostrarse ninguna alteración estructural ni metabólica que justifique el dolor de cabeza, aunque puede tener un origen neurobiológico; son la migraña, la cefalea tensional y la cefalea en racimo.
En cambio, las secundarias tienen una causa subyacente, como un trastorno craneal o cerebral, como hemorragias, infartos, tumores o traumatismos, infecciones como la meningitis o encefalitis, o la automedicación.
La más frecuente es la migraña, cuyo origen es casi con seguridad genético, se activa un mecanismo cerebral que provoca la liberación de sustancias inflamatorias alrededor de los nervios y los vasos sanguíneos de la cabeza, lo cual produce ataques con molestias específicas, como las náuseas. mas

domingo, 7 de octubre de 2007

¿Dificultad para Oir?

Tuve el grato placer de conocer a la Dra. Jane O´brien, y quede impresionado, es audiloga y en su visita al país trabajó con personas de escasos recursos ayudandolos con sus problemas de audición, hoy día está en Miami en la institución que labora trabajando en la ultima tecnología de dipositivos para la audición, modernos y con modalidades increíbles para dar al paciente una audición superior a la posible en años pasados, dipositivos que antes eran todo una carga y estigmatizaban al paciente, hoy día es difícil alcanzar a verlos cuando están colocados en el conducto auditivo, extremadamente pequeños pero 100% funcionales.

Foto: de derecha a izquierda Dr. Perdomo, Dra. O´brien y un servidor